2019年3月22日,县域联盟信息化与医疗大数据学组、中国疾病预防控制中心慢病中心周脉耕教授于中国县域医疗发展高峰论坛上就“县域医疗机构信息化管理与应用”作汇报演讲。

周脉耕教授
本次调研共调查了全国除北京、天津、上海、西藏、青海、新疆之外的25个省,265个地市923个县/市共计1121家县医院,医院级别以二级医院为主,计933家,占所有被调研医院的83.2%;此外,还有一级医院2家,三级医院186家,分别占0.2%和16.6%。医院类别来看,此次调查主要为人民医院,计916家,占所有被调研医院的81.7%;其次为中医院,计181家,占所有被调研医院的16.2%;其它类型医院共计24家,占所有被调研医院的2.1%。
信息中心、大数据中心建设:目前县级医院已基本上建有信息中心/信息科(79.8%),但是大数据中心/临床科研数据中心建设仍相对缓慢(13.8%)。

新媒体宣传:随着新媒体的不断普及,目前县级医院也能依托新媒体工具进行医院的宣传,其中微信公众号(75.0%)和官方网站(66.0%)使用比例最高。

网络便民服务:一半左右的调研医院目前可以基于互联网实现网络/自助机挂号(56.9%)和自助缴费(49.2%),但是仍有291家医院(26.0%)未能实现任意一种的互联网便民服务。

院内信息协同:有一半以上的调研医院实现了院内全部信息系统之间的协同(54.4%)和药房即时获取处方(60.0%),大约四分之一的医院(23.1%)可以通过移动端实现医生移动查房。

双向转诊、远程会诊:55.0%的医院建有数字化远程会诊系统平台,能够为患者提供远程会诊服务;22.7%的医院能够同时实现电子化向上转诊和向下转诊;18.8%的医院能够实现电子化的双向转诊并具备远程会诊系统平台。

不同级别医院对比
三级医院建设大数据中心/临床科研数据中心的比例高于二级医院,但是其科室人员配置较二级医院更少。
三级医院在利用新媒体宣传工具(网站、APP、微博、微信公众号)、互联网便民服务(网络/自助机挂号、分时段预约挂号、自助机/移动端报到、检验/检查报告线上查询、费用线上查询、自助缴费、诊断及处方查询、药房即时获取处方)、院内信息系统建设(院内系统协同、移动查房)、远程会诊中心建设等方面均优于二级医院。在电子化双向转诊方面,二者无明显差异。
不同类别医院对比
人民医院建立信息中心/信息科的比例较中医院更高,且科室人员数量也多于中医院,二者在大数据中心/临床科研数据中心建设方面无明显差异。
人民医院使用官方微信公众号、官方APP的比例高于中医院,在互联网便民服务(网络/自助机挂号、自助机/移动端报到、检验/检查报告线上查询、费用线上查询、自助缴费、诊断及处方查询、药房即时获取处方)、院内信息系统建设(院内系统协同、移动查房)、远程会诊中心建设等方面均优于中医院。在电子化双向转诊方面,二者无明显差异。
县内社区卫生服务机构信息系统建设:51.6%的医院被调研人员不了解所在区县内的社区卫生服务机构信息系统建设情况,73.1%的医院被调研人员不了解所在区县内的社区卫生服务机构信息系统互联互通情况,提示县医院和辖区范围内社区卫生服务机构的沟通还需要进一步加强。

县区域平台建设:目前县域范围内区域卫生信息平台建设仍相对滞后,只有11.2% 的被调研人员反馈所在区县建有区域信息平台。

医疗信息、医疗数据对外开放意愿:有26.9%的医院,出于保护患者/医院隐私、信息安全、信息系统尚不成熟、医院不允许/无上级领导批示/无相关文件不愿意对外开放医院数据。

目前临床诊治中心的认知能力和储备情况不断提升,多数医院的信息化建设较为发达,但信息共享建设较为薄弱。并提出几点意见:
1.加快大数据中心/临床科研数据中心的建设;
2.提高县域医疗机构新媒体宣传的使用率;
3.提供更多网络/自助挂号机等互联网便民服务;
4.提高院内信息系统之间的协同性,尽快实现医生移动端查房;
5.建设数字远程会诊系统平台,为患者提供远程会诊、电子化上下转诊等服务等。
2019年3月22日,县域联盟信息化与医疗大数据学组、中国疾病预防控制中心慢病中心周脉耕教授于中国县域医疗发展高峰论坛上就“县域医疗机构信息化管理与应用”作汇报演讲。

周脉耕教授
本次调研共调查了全国除北京、天津、上海、西藏、青海、新疆之外的25个省,265个地市923个县/市共计1121家县医院,医院级别以二级医院为主,计933家,占所有被调研医院的83.2%;此外,还有一级医院2家,三级医院186家,分别占0.2%和16.6%。医院类别来看,此次调查主要为人民医院,计916家,占所有被调研医院的81.7%;其次为中医院,计181家,占所有被调研医院的16.2%;其它类型医院共计24家,占所有被调研医院的2.1%。
信息中心、大数据中心建设:目前县级医院已基本上建有信息中心/信息科(79.8%),但是大数据中心/临床科研数据中心建设仍相对缓慢(13.8%)。

新媒体宣传:随着新媒体的不断普及,目前县级医院也能依托新媒体工具进行医院的宣传,其中微信公众号(75.0%)和官方网站(66.0%)使用比例最高。

网络便民服务:一半左右的调研医院目前可以基于互联网实现网络/自助机挂号(56.9%)和自助缴费(49.2%),但是仍有291家医院(26.0%)未能实现任意一种的互联网便民服务。

院内信息协同:有一半以上的调研医院实现了院内全部信息系统之间的协同(54.4%)和药房即时获取处方(60.0%),大约四分之一的医院(23.1%)可以通过移动端实现医生移动查房。

双向转诊、远程会诊:55.0%的医院建有数字化远程会诊系统平台,能够为患者提供远程会诊服务;22.7%的医院能够同时实现电子化向上转诊和向下转诊;18.8%的医院能够实现电子化的双向转诊并具备远程会诊系统平台。

不同级别医院对比
三级医院建设大数据中心/临床科研数据中心的比例高于二级医院,但是其科室人员配置较二级医院更少。
三级医院在利用新媒体宣传工具(网站、APP、微博、微信公众号)、互联网便民服务(网络/自助机挂号、分时段预约挂号、自助机/移动端报到、检验/检查报告线上查询、费用线上查询、自助缴费、诊断及处方查询、药房即时获取处方)、院内信息系统建设(院内系统协同、移动查房)、远程会诊中心建设等方面均优于二级医院。在电子化双向转诊方面,二者无明显差异。
不同类别医院对比
人民医院建立信息中心/信息科的比例较中医院更高,且科室人员数量也多于中医院,二者在大数据中心/临床科研数据中心建设方面无明显差异。
人民医院使用官方微信公众号、官方APP的比例高于中医院,在互联网便民服务(网络/自助机挂号、自助机/移动端报到、检验/检查报告线上查询、费用线上查询、自助缴费、诊断及处方查询、药房即时获取处方)、院内信息系统建设(院内系统协同、移动查房)、远程会诊中心建设等方面均优于中医院。在电子化双向转诊方面,二者无明显差异。
县内社区卫生服务机构信息系统建设:51.6%的医院被调研人员不了解所在区县内的社区卫生服务机构信息系统建设情况,73.1%的医院被调研人员不了解所在区县内的社区卫生服务机构信息系统互联互通情况,提示县医院和辖区范围内社区卫生服务机构的沟通还需要进一步加强。

县区域平台建设:目前县域范围内区域卫生信息平台建设仍相对滞后,只有11.2% 的被调研人员反馈所在区县建有区域信息平台。

医疗信息、医疗数据对外开放意愿:有26.9%的医院,出于保护患者/医院隐私、信息安全、信息系统尚不成熟、医院不允许/无上级领导批示/无相关文件不愿意对外开放医院数据。

目前临床诊治中心的认知能力和储备情况不断提升,多数医院的信息化建设较为发达,但信息共享建设较为薄弱。并提出几点意见:
1.加快大数据中心/临床科研数据中心的建设;
2.提高县域医疗机构新媒体宣传的使用率;
3.提供更多网络/自助挂号机等互联网便民服务;
4.提高院内信息系统之间的协同性,尽快实现医生移动端查房;
5.建设数字远程会诊系统平台,为患者提供远程会诊、电子化上下转诊等服务等。