一、哪些激素会影响孩子身高?
影响孩子身高的激素主要有生长激素、甲状腺激素、性激素,还有胰岛素和影响钙磷代谢的维生素D及其活性的产物。
生长激素主要是与孩子的纵向生长有关系,甲状腺激素对生长激素起允许的作用,与生长激素协同对骨骼的成熟起关键作用。性激素与孩子的青春期生长突增有关系,胰岛素主要是合成激素,用药合适对糖尿病孩子的身高起促进作用。影响钙磷代谢的激素,像维生素D 1、25-二羟维生素D3,它主要是影响钙磷代谢,缺乏钙或者缺乏磷都会造成佝偻病,像造成O型腿、 X型腿、身材矮小。
对身高增长起着抑制作用的主要是糖皮质激素。过量的糖皮质激素,因为抑制软骨的生长、抑制生长激素的分泌和增加糖异生、促进蛋白的分解,抑制孩子的生长。
二、不同年龄段影响孩子生长发育的激素主要有哪些?
孩子生长的三个关键时期:婴幼儿期、儿童期和青春期。婴幼儿期是0到3岁的孩子,主要是受甲状腺激素、生长激素和营养的影响。在这一时期,孩子的营养特别关键,它主要是与生长因子有关系。
儿童期是孩子稳定生长的一个非常关键的时期,主要是受甲状腺激素、生长激素的调控,每年长5到7公分。营养与胰岛素生长因子有关系,所以加强营养、适当运动、充足的睡眠,可以促进儿童时期的生长。
青春期是身高增长的高峰期,一般平均长20到25公分,这个时期的关键调控因素是生长激素和性激素,二者相互协同共同促进身高的快速增长。
1)生长激素有什么作用?
从出生开始,我们的骨骼就在不停生长发育,直到骨骺闭合才停止生长,这就是我们长高的原因。在长个的期间,促进骨骼生长发育的最重要的激素之一就是生长激素。
生长激素是由垂体前叶分泌的一种肽类激素。它由191个氨基酸组成,主要是促进孩子的长个,可以促进骨骼的生长;还有对代谢的调节作用;它可以促进蛋白的合成,对脂肪有分解作用;可以提高卵子的质量,对精子的密度和活力也有重要的促进作用。
对儿童来说生长激素主要是通过刺激肝脏合成胰岛素样生长因子1,也是我们常说的IGF-1来发挥它的生理功能,使骨骼长高。胰岛素样生长因子可以促进软骨板分化、增殖、骨化,使孩子个子不断长高。生长激素本身也可以直接的通过合成蛋白,刺激软骨板生长,使孩子的个子长高。青春期时在性激素的协同作用下,可以使青春期的孩子身高快速增长。
如果生长激素分泌异常,就会影响到骨骼发育,从而影响身高增长。比如,一个孩子的生长激素分泌低于正常水平,骨骼就会发育比较缓慢,通常来说会出现骨龄落后的现象,身高也会低于同龄人。
当然,生长激素也不是说分泌越多越好,有一种叫做“巨人症”的疾病,就是因为幼年时期生长激素分泌过多导致的;还有一种叫做“肢端肥大症”的疾病,是由于成年后生长激素分泌过多导致。
2)生长激素缺乏该如何治疗?
以上我们讲解了生长激素的生理作用,所以我们可以看到,生长激素对长高是非常重要的一个激素,如果缺乏可以影响孩子的身高。
生长激素缺乏的孩子在没有禁忌症的情况下,我们可以注射重组人生长激素来替代治疗,可以使孩子达到长高的目的。生长激素治疗已经有三十多年的历史,总体来说是安全有效的。我们国家的生长激素的制备技术是走在全世界前列的,我们不单有短效生长激素,还有长效生长激素,这是世界投入临床使用的唯一的长效生长激素。长效生长激素是一周注射一次,极大地减少了注射频率,减少了孩子的注射痛苦,并且它的疗效更好,副作用更低,长效生长激素是全球矮小儿童的福音。
3)甲状腺激素在儿童生长发育过程中有什么作用?
甲状腺激素对孩子的生长是非常关键的一个激素,它主要是作用在软骨板,能够和生长激素协同,促进软骨的增殖分化和成熟。
在孩子们生长发育阶段,中枢神经系统的正常发育必须有甲状腺素的参与,以后随着大脑发育成熟,甲状腺素这一作用的重要性便逐渐降低。甲状腺激素还可直接作用于骨细胞,使骨吸收与骨生成同时加快,促进骨、软骨、骨骼板成熟。
儿童期甲状腺功能低下者,软骨骨化与牙齿生长皆受障碍,骨龄大大落后于实际年龄。且脸部外形以及身体的主要长骨发育障碍,致使上半身与下半身的比例呈幼稚状态。 此种体态特征在甲状腺功能低下者(克汀病、呆小病)身上比较突出,发病越早越明显,先天性甲状腺功能减低患者的临床症状最严重。
如果是甲状腺激素缺乏,这个孩子的生长激素也会缺乏,因为生长激素和甲状腺激素是相互协同的,并且因为他的食欲下降,他的胰岛素样生长因子也是低的。生长因子也是对生长起关键的作用。如果是孩子在两岁之内缺乏甲状腺激素,没有及时的诊断和治疗,还可以造成呆小症,因为它对神经系统的发育也是至关重要的。
4)性激素对孩子长高和发育有什么影响?
人体的生长发育除了身高增长外,还有第二性征的发育,所以我们会经历青春期,青春期的主要生理成长就是性成熟。青春期是人体迅速生长发育的关键时期,在这个时期我们的身高增长速率会加快,青春期晚期,我们的骨骺也开始闭合,也就是说青春期过后,身体增长空间就不大了。
青春期促进性成熟的关键因素就是性激素,为什么说性激素与身高也紧密相关呢?这就要提到“性早熟”了。性早熟是指第二性征早于正常发育年龄而提前呈现,性早熟因病因不同而分为真性性早熟和假性性早熟,但是不论哪一种性早熟,体内的性激素水平都是较高的,这不仅使第二性征提前发育,还会导致骨龄提前。虽然性早熟的的孩子,在青春期前由于提前发育而出现身高蹿长,但是这会导致骨骺提前闭合,等到青春期的时候身高不会长高多少,从而导致终身高矮于同龄人。
到了青春期,下丘脑分泌促性腺激素释放激素,作用于垂体分泌黄体生成素和卵泡刺激素,这两个激素作用于孩子的性腺,使他们的性激素分泌增加。性激素,特别是雄性激素在青春期大量分泌时促进骨骼的突进骤长,使身高迅速增长。
雄性激素:睾酮是生物活性最强的雄激素,在儿童期水平很低,到青春期分泌迅速增加,促进性腺及第二性征的发育、骨骼和肌肉的增长。睾酮对肌肉、大部分骨的作用必须要在生长激素存在的条件下才能充分发挥。睾酮在超生理剂量时能引起骨骺愈合明显加速。
雌性激素:包括雌激素和孕激素。雌激素在青春期前一直分泌少,到青春期分泌大量增多,促进女性乳房、子宫、阴道、骨盆的生长,促进骨发育和骨骺钙化。孕激素在青春期与雌激素协同促进乳房、子宫的发育。
男性青春期睾丸发育成熟,分泌大量雄激素;肾上腺皮质来源的雄激素也参与作用。女性青春期的生长突进主要依靠肾上腺皮质所分泌的雄激素,卵巢也能分泌少量雄激素。雄激素在青春期开始刺激生长,但最后也是它在青春发育晚期结束孩子们的身高增长过程。它促使长骨的骺板愈合,使纵向线性生长停止。
性激素分泌增加以后,可以使孩子的第二性征出现,像男孩睾丸增大、阴茎增长增粗,女孩出现乳房发育、阴毛出现、生长加速,还有月经来潮。性激素和生长激素协同作用,可以使孩子在青春期产生快速增长。
性激素对生长的作用是双向的,像女孩的发育早期,在乳房发育半年左右,雌激素稍微升高的那段时间,它对生长是起促进作用的,它可以促进软骨板的增殖、分化和骨化,使身高快速增长。但是到了后期雌激素过高的时候,它就加速软骨板的老化,使生长速度逐渐减慢,以致停止生长。
三、家长必知的 “青春期与长高”相关知识点
一般情况下,男孩10.5岁、女孩9.2岁开始发育。据统计,性发育从开始到结束,女孩持续4.7年左右,身高可增长25cm;男孩持续5年左右,身高可增长30cm。
这些数字是不是很诱人?但并不是每个孩子在青春期都能长这么高。高老师今天就来给大家科普几个关于“青春期和长高”的知识点。
1、青春期性发育期间,为什么年龄与骨龄要一致?
正常的孩子年龄与骨龄相等,正负不超过1岁。但在孩子性发育期间,体内的性激素分泌增多。如果雌激素分泌的过多,就会使骨龄超出正常范围。这样会加快骨骺闭合,提前透支长高空间,儿童长高时间缩短,身高增长提前停止,使终身高变矮。
所以各位家长平时要留意孩子的性发育情况,如有提前发育或者身高生长缓慢的情况,应及时去医院检测骨龄,避免骨龄超前或超速生长。
2、为什么说女孩子在月经初潮时发现身高偏矮就应该及时就诊呢?
因为女孩身高增长最快的时期大约在月经初潮前1年左右的时间,在接近月经初潮的6个月内,身高增长的速度开始逐渐减慢,月经来潮后生长速度就会明显的慢下来。
这时候身高还可增长5cm-8cm左右,一般平均增长5.5cm,初潮后能够增长10cm的人不多,概率很小。也就是说当一个女孩月经初潮时身高为150cm,则最终身高一般不会超过160cm。
因此,如果您家的女孩在月经初潮时,身高低于145cm,就应该引起重视,尽快就医检查,不要错过最后的治疗时机。
3、女孩子首次来月经与她的身高发育到底有怎样的关系?
首先给大家简单说一下女孩子月经初潮的知识点。据调查统计,目前我国女童月经初潮平均年龄12.4岁,大约95%的女孩会在10岁3个月-14岁9个月之间出现月经初潮。
现在很多家长都觉得女孩子来了月经很正常,把一些生理上的注意事项跟孩子说清楚就可以了。但并非如此,实际上,月经初潮是女孩青春期发育的重要标志,家长一定要重点关注,可不能疏忽大意!
在门诊中,经常有13-14岁的女孩因为身高增长变得十分缓慢,或者身高已经不见长了,才来门诊就医。一查骨龄,显示孩子的骨骺已闭合或接近闭合了,而实际身高还不足150cm。经过询问才知道,多数孩子已来月经1-2年,甚至更久。
在这种情况下,身高增长的潜力已十分有限或已接近成年终身高,没有有效的干预方法了,即使采用生长激素治疗也不会获得明显提高,骨骺已闭合者禁用生长激素治疗。听到这样的诊断,家长和孩子都很伤心,如果能在孩子月经初潮时,或者早1-2年来医院检查,情况就会大不一样!
温馨提示:
孩子的青春期发育是一项复杂而又责任重大的事,关系到孩子的身高是“高人一等”还是“矮人一筹”,不仅需要家长的观察,更需要专业生长发育机构的检测、帮助。
当孩子出现早发育或其它问题时,家长应及时带孩子进行诊疗,不能因为“羞于说出口”的心态而耽误孩子诊疗的最佳时期,造成孩子发育不成熟、身高不理想等难以挽回的伤害。