2018年1月9日,国家卫计委2018年10个重点任务发布!第一条即是持续深化医药卫生体制改革。推动分级诊疗取得更大进展,巩固破除“以药补医”改革成果,进一步健全医保体系,深化药品供应保障制度改革,建立健全综合监管制度。第二条是提高基层医疗卫生服务能力和质量。把更多的人才技术、财力物力、优惠政策向基层倾斜。
我国医疗资源分布不均,既使“大医院人满为患、基层医疗机构门可罗雀”,又加重了群众“看病难、看病贵”问题。破解大医院‘拥堵病’,建立有序的就医秩序,关键是要促进医疗资源合理配置、均衡布局。
近几年来,赤水市人民医院不断强化医院能力建设,并以分级诊疗为突破口,畅通医疗信息流通渠道。现如今,医院与39互联网医院合作建立远程医疗服务体系,患者在赤水市人民医院就能享受到全国的优质医学资源,这为医疗体制改革中的分级诊疗推行添了一把力,同时也助推患者足不出户看名医。
2018年1月18日下午,赤水市人民医院ICU科主任叶海峰邀请北京医院航天中心医院重症医学科主任薛晓艳为一位车祸后半小时入院,脏器损伤,感染重,病情反复,意识不清的76岁男性患者进行远程床旁查房,同时为ICU全体医务人员做“多发伤与感染”主题的病例教学。
首先叶海峰主任带领科室人员将39互联网医院移动远程医疗设备移到了患者床旁,由主管医生何弟阳先做了简要的病例汇报,然后将患者目前的状态、心电监护等通过高清音视频设备时时传输给薛晓燕主任。
这就是移动互联网远程医疗设备的优势,使会诊专家和首诊医生沟通更加方便,快捷。通过移动断设备,基层首诊医生不必到固定会诊室, 也无需冒着巨大的医疗风险将患者搬移到会诊室,在患者旁边即可展开远程查房。
然后叶主任带领大家回到会议室,继续就抗真菌、抗生素在重症病人中的应用与薛主任进行深入讨论。薛主任也针对此次远程床旁查房的病例做了总结并对该患者在各方面非常及时到位的管理与治疗给予了充分的肯定,对目前患者非常良好的恢复状态给予了高度赞扬。薛主任还从多脏器的保护的角度和抗感染的问题给予了下一步治疗建议。
最后,薛主任结合自己亲自准备的两个病例与大家分享了治疗多发伤与感染的课题。薛主任总结道:多发创伤患者先救命、整体治疗、抓主要矛盾。着眼于病人,不要总盯着细菌。要多学科协作诊疗。
赤水市人民医院第一次远程床旁查房教学持续了近一个半小时,会议结束后,大家还意犹未尽,在办公室里又展开了热烈的病例讨论,彼此交换学习心得,大家都反应收获颇丰。
会议结束后,赤水市人民医院医教科科长王玉琴,副科长徐永健和通过视频对薛主任的支持表示感谢。以后,赤水市人民医院将与39互联网医院展开深入合作,将北京、上海、广州各大知名三甲医院的优质专家资源邀请到赤水市,为当地老百姓提高治疗和生活质量,让本院医生和患者足不出户就能亲身体验国内知名专家严谨的工作作风和丰富的医疗经验。
薛晓艳 主任医师 博士
北京医院航天中心医院重症医学科主任
擅长领域:
危重急症患者的早期识别和综合救治,能实施多脏器功能支持技术:擅长有创和无创呼吸机的使用、血液滤过和血浆置换、PICCO监测血流动力学、体外膜氧和(ECMO)等技术
教育背景:
医学博士,20年来年一直从事急危重症的救治工作,主要致力于危重病人全方位救治及整体管理方面的研究。
(1)危重病人的目标化控制和整体管理,如心率控制、容量管理等;
(2)ICU症状学的探索和观察研究,如ICU谵妄、自发性利尿等;
(3)ICU预后研究,如ICU患者费用效益分析、放弃治疗等。
(4)交叉学科危重病的研究,如免疫危重症、病理产科危重症等。
学术论著:
任中华医学会急诊分会青年委员
急诊医学分会重症学组委员
核心期刊中华急诊医学杂志和疑难病杂志编委。
《中华急诊医学杂志》《疑难病杂志》编委
北京市科学技术奖励评审专家库专家、
北京市孕产妇死亡评审专家、
北京市职业病评审专家、
以第一作者或通讯作者在国内外学术期刊发表论文36篇,其中SCI收录论文2篇。