TED,是技术、娱乐、设计的英文缩写,是兴起于美国的不同领域杰出人物分享值得传播的创意的一种演讲形式。其主旨在于:传播思想、改变世界。
9月22日,作为2016第九届中国健康总评榜的重要活动,来自医药圈子不同领域的创新先锋齐聚上海开讲,以TED演讲的形式讲述了他们的改革心路历程。
最适合中国的医疗模式是什么?医疗服务该怎样创新?如何才能让天下人更健康?长久以来,这些都是悬在医疗改革者乃至中国普通民众心头的疑问。随着6位主讲人炫酷的演示资料与犀利的言辞,抽丝剥茧,在场800余名听众均找到了属于自己的答案。
胡大一:慢病防控 转变观念为先
一 切的起源,都是疾病惹的祸。当今中国是世界慢病大国,仅确诊患者就已近3亿,例如,数据显示每10个中国人中就有一人患糖尿病。而据卫计委统计,目前慢性 病导致的死亡已经占我国总死亡的85%,导致的疾病负担占据总疾病负担的70%,是群众因病致贫、因病返贫的重要原因。
慢病高发,怎么办?找医生吗?首个登上TED演讲台的北京大学人民医院心研所所长、北京大学医学部心血管内科学系主任胡大一给出了出乎常人意料之外的答案。因为,影响个人健康和寿命的因素中,生活方式占60%,医疗卫生仅占8%。
然而,尽管我国不断加大对健康的投入,却多数聚焦在得病以后、疾病复发、以及疾病中末期等问题,对于健康寿命影响权重最大的生活方式和行为改变的投入是最少的。慢病是生活方式病,不能单纯寄望治疗,必须从根源入手、预防至上。
“对于慢病防控,我觉得要抓两个角度。一个角度是政府主导、各方参与形成合力,通过创建健康的社会环境,来让人人参与健康。另一个角度则是通过广泛开展健康教育,传播健康知识,来让千家万户改变不健康的生活方式和行为,最后转换为健康的时效。”胡大一说。
王伟:互联网医疗的本质还是医疗
在中国,也有一个人不断思考、探索着新的办医模式,朗玛信息技术股份有限公司董事长王伟,他聚焦的是近年异常火爆的互联网+医疗领域。
“为什么前两年炙手可热的互联网医疗今年下半年却突然给人感觉没那么好做了?”王伟认为,这是因为它没有办法在互联网上形成医疗闭环,它的核心资源不在互联网上。
“很多互联网医疗企业认为做一个APP,做一个软件,做一个系统,就是做互联网医疗。但实际上,互联网医疗的本质还是医疗。”
王伟表示,互联网应该成为优质医疗的放大器和连接器,而可行的互联网医疗之道,应当至少依托一家实体医院开展。
因此,在立志成为互联网医疗深耕者时,王伟首先选择了购买一家医院建设互联网医院,并以此为核心,沟通患者、医生、医疗机构、药企、医药流通企业这五大角色,从而串联起整个医疗服务链条。
“如果不能尊重医疗的客观规律,仅是凭借互联网的创新、大胆、勇敢,我想很难在这个领域有所作为。”王伟说。
李碧菁:“高端医疗”需要重新定义
论到颠覆,还有什么比一个外国人闯荡中国医疗创业更颠覆观念。4年盖180个章,和睦家医疗集团创始人兼董事长李碧菁的一句话,引发台下一片惊叹。如此执着,目的并非赚钱,而为传播一种全新的医疗理念,一种以关爱为核心的高端医疗。
“最近几年,我听到很多人说和睦家是高端医疗,我也看到越来越多的所谓‘高端医疗’机构在北京、上海等一线城市出现。然而,我觉得有必要重新定义‘高端医疗'的概念,因为目前它说不清楚我们到底要做什么样的医疗机构。”李碧菁如是说。
那“高端医疗”应该是什么样的医疗模式?是传统观念所认为的盖一个漂亮的医院大楼,提供五星级酒店式的就诊环境和VIP服务,还是其他?
李碧菁给出了自己的答案,“首先要有全科照顾,前提是全科医生的加入。”事实上,和睦家在建院之初就将全科医疗的理念引入中国,让高水平全科医生为社区服务。
“他们与病人的关系像是‘合伙人’,与病人共同协商,守护健康;也像是‘项目管理人’,在需要的时候,组织多科室的会诊和治疗。”
此外,李碧菁还强调,必须要有循证医学的支持。也就是说,医生在做出任何临床决定和行为之前都需要将证据、经验和患者意愿结合起来,要花足够多的时间和‘艺术’跟患者沟通,以便做出最有利于患者的临床决策。”
李碧菁表示,最后还需要创新系统——通过医院,患者,保险公司,尽可能把高品质的医疗服务变得更划算。
刘庭芳:品管圈是医院管理文化革命
从 下刀,到不下刀,是临床医生的转变思路。而在医院管理方面,管理者同样面临一场革命。清华大学医院管理研究院院长高级顾问、中国医院品管圈联盟主席刘庭芳 强调,医疗质量是医院管理的核心、生命线;而品管圈,作为一项质量管理工具,可以通过反复的循环达到持续改进医疗质量的目的。
11年前,刘庭芳到宝岛台湾考察交流,意外与品管圈“一见钟情”。“仅10分钟,我就决心把品管圈带回大陆,”刘庭芳的TED充满了哲学意味:品管圈看似简单的一个圈,但一个个圈集中起来就是一个战略,可以帮助医院保障安全,提高质量,控制成本,改善服务。
品管圈进入大陆的第一站是海南。2010年海南省所有二级以上的医疗机构“试水”做了1000个品管圈,它实实在在地解决了1000个医院质量管理问题。自此,品管圈以星火燎原之势在全国得到普及,写进了中国二级、三级医院评审标准,为医院提高质量保驾护航。
丁列明:创新需要Made In China
提到看病难看病贵,人们第一时间想到医院。其实,药,同样重要。
在国外,随处就能见到各种Made in China的产品。但有一种产品,你基本找不到中国制造——创新药。十年前,当肺癌噩耗传来,病人可能会被告知,化疗仅有昂贵的进口药可用。国人不禁兴叹,国产创新药在何方?
因为这个原因,2002年,已实现美国“医学梦”的丁列明毅然回国,成立了浙江贝达药业股份有限公司,只为做国人用得上、吃得起的抗癌药。
然 而,在进口药占领了大部分中国市场的情况下,这个国产新药能成功吗?重重困难下,丁列明硬是这样坚持了十年,熬过了2008年金融危机,熬过了光进口对照 药品就要2000多万的Ⅲ期临床研究,终于带来了首个列入国际新药研发年度报告的新药——埃克替尼,打破外国药的垄断,开启了中国抗癌药研究的新纪元。
“为了中国众多病人,国产新药研究只能坚持,坚持,再坚持。”丁教授说。
朱正纲:胃癌晚期患者不要轻易开刀
在慢性病中,有一种特殊而可怕的慢病,叫癌症。紧随其后登场的上海交通大学医学院外科学教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院外科主任医师朱正纲,就以此为主题。
目前我国是胃癌的重灾区,据世界卫生组织所属国际癌症研究机构发布的最新数据显示,2012年我国胃癌新发病例约44.65万,占全球的47%,其发病率和死亡率在我国恶性肿瘤中均居前三位。
众所周知,朱正纲有个著名的绰号是“拦刀医生”。拦刀,因为那不是“救命刀”。朱教授的解释单刀直入:“对于晚期胃癌患者来说,已有研究显示手术联合化疗较单纯化疗没有展现生存优势。”
然而更为严峻的是,高发率的背后是我国有60%胃癌患者为进展期的事实,这类患者5年生存率仅为40%,而且预后更差。“可现在依然有很多患者及外科医生,在确诊为胃癌晚期的时候恨不得马上做手术。”朱正刚强调,正确的做法应该是寻求转化治疗。
何谓转化治疗?据朱正纲介绍,对于因手术技术或因肿瘤学因素等已经无法切除或勉强可予切除的晚期胃癌,通过术前化疗等,争取使肿瘤能达到RO切除(相当于肿瘤彻底切除)的疗法,即为转化治疗。
“目前瑞金医院应用该方法已治疗30多例晚期胃癌病例,手术转化成功率达到70%,其中RO切除达到77.8%。转化治疗后,患者生存期都已达到一年以上,生活质量也都不错。”朱正纲说。
来源:39健康网